2021年山东成人高考专升本《医学综合》考试真题

一、A型题：1～84小题。每小题1.25分，共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中。请选出一项最符合题目要求的。

1.属于上肢带骨的是( )

A.胸骨　B.肩胛骨　C.桡骨　D.肱骨　E.尺骨

2.屈肘关节的肌是( )

A.肱二头肌　B.肱三头肌　C.背阔肌　D.三角肌　E.胸大肌

3.棘突呈叠瓦状排列并斜向后下方的椎骨是( )

A.颈椎　B.骶骨　C.腰椎　D.胸椎　E.尾骨

4.不参与骨盆界线围成的结构是( )

A.骶骨岬　B.弓状线　C.耻骨梳　D.耻骨联合上缘　E.坐骨棘

5.右侧颏舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏移的方向是( )

A.偏向左　B.偏向右上　C.偏向左下　D.偏向右　E.偏向左上

6.关于胆囊分部的描述，错误的是( )

A.胆囊顶　B.胆囊底　C.胆囊体　D.胆囊颈　E.胆囊管

7.构成口腔上壁的结构是( )

A.腭　B.颊　C.牙弓　D.口唇　E.咽峡

8.高出于锁骨内1/3上方的结构是( )

A.肋胸膜　B.膈胸膜　C.纵隔胸膜　D.上纵隔　E.胸膜顶

9.膀胱三角位于( )

A.膀胱尖内面　B.膀胱体内面　C.膀胱颈内面　D.膀胱前壁内面　E.膀胱底内面

10.输卵管漏斗向近端延续的结构是( )

A.输卵管子宫部　B.输卵管壶腹　C.输卵管峡　D.子宫　E.卵巢

11.与附睾尾相延续的是( )

A.睾丸　B.附睾头　C.精囊　D.前列腺　E.输精管

12.肺静脉开口的部位是( )

A.左心房　B.右心房　C.左心室　D.右心室　E.左心耳

13.下列发出头臂干的动脉是( )

A.升主动脉　B.颈内动脉　C.颈总动脉　D.主动脉弓　E.颈外动脉

14.属于头臂静脉的属支是( )

A.奇静脉　B.舌静脉　C.颈外静脉　D.颈内静脉　E.面静脉

15.代表副神经的罗马数字是( )

A.Ⅳ　B.Ⅵ　C.X　D.Ⅻ　E.Ⅺ

16.属于一般内脏运动核的是( )

A.舌下神经核　B.动眼神经副核　C.面神经核　D.孤柬核　E.疑核

17.分布脐至耻骨联合连线中点处平面的胸神经是( )

A.T4　B.T6　C.T12　D.T10　E.T8

18.在大脑皮质机能定位中，距状沟两侧皮质属于( )

A.听觉区　B.视觉区　C.嗅觉区　D.味觉区　E.躯体感觉区

19.支配斜方肌的神经是( )

A.副神经　B.舌咽神经　C.迷走神经　D.颈丛　E.臂丛

20.连于晶状体的结构是( )

A.角膜　B.虹膜　C.脉络膜　D.视网膜　E.睫状小带

21.属于外耳的结构是( )

A.耳蜗　B.蜗管　C.鼓膜　D.乳突小房　E.乳突窦

22.可兴奋细胞发生兴奋时的共同标志是( )

A.无不应期　B.产生动作电位　C.存在静息电位　D.无超级化　E.无超射

23.近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的机制是( )

A.单纯扩散　B.易化扩散　C.原发性主动转运　D.吞噬　E.继发性主动转运

24.神经一肌接头处的神经末梢兴奋时引起释放递质的机制是( )

A.神经末梢处K+内流　B.神经末梢处Ca2+内流　C.神经末梢处Na+内流　D.神经末梢处Mg2+内流　E.神经末梢处Cl-内流

25.参与机体免疫活动的血浆蛋白质是( )

A.白蛋白　B.α-球蛋白　C. β-球蛋白　D.纤维蛋白原　E.λ-球蛋白

26.患者红细胞体积小，数量基本正.常时的贫血原因是( )

A.叶酸缺乏　B.内因子缺乏　C.铁利用或吸收减少　D.维生素B1吸收减少　E.维生素B12缺乏

27.在心动周期中，动脉血压最高的期间是在( )

A.心房收缩期　B.心室快速射血期　C.心室等容收缩期　D.心室等容舒张期　E.心室快速充盈期

28.静息状态下，健康成年男子的心输出量范围是( )

A.2～31/min　B.9～201/min　C.7～81/min　D.4～61/min　E.25～301/min

29.心脏活动的正常起搏点是( )

A.窦房结　B.心房肌　C.房室结的结区　D.浦肯野纤维　E.心室肌

30.平静呼吸过程中，引起吸气动作的肌肉是( )

A.膈肌和腹肌　B.膈肌和胸大肌　C.膈肌和肋问内肌　D.膈肌和胸锁乳突肌　E.膈肌和肋间外肌

31.当血液pH值降低时，对血红蛋白与氧亲和力的影响是( )

A.亲和力增高。氧离曲线左移　B.亲和力降低，氧离曲线左移　C.亲和力增高，氧离曲线右移　D.亲和力及氧离曲线无明显改变　E.亲和力降低，氧离曲线右移

32.测算基础代谢需要空腹，其目的是( )

A.排除中枢神经系统活动的影响　B.排除甲状腺素作用的影响　C.排除骨骼肌收缩运动的影响　D.排除环境温度的影响　E.排除食物特殊动力效应的影响

33.可促进小肠腔内胰脂肪酶消化脂肪的主要物质是( )

A.进入小肠的胃酸　B.小肠碳酸氢盐　C.胃肠激素　D.胆固醇　E.胆盐

34.当胃酸分泌减少时，促胰液素分泌量的变化是( )

A.增加　B.先增加，后减少　C.不变　D.减少　E.先减少，后增加

35.下列可导致肾小球滤过率增高的情况是( )

A.肾交感神经兴奋　B.快速静脉滴注生理盐水　C.注射大量肾上腺素　D.静脉滴注高渗葡萄糖溶液　E.注射抗利尿激素

36.引起抗利尿激素分泌增加的首要因素是( )

A.血量增多　B.心房钠尿肽增多　C.血浆晶体渗透压升高　D.血管紧张素Ⅱ减少　E.动脉血压增高

37.发生老视的主要原因是( )

A.角膜曲率变小　B.角膜透明度减小　C.房水循环受阻　D.晶状体厚度增加　E.晶状体弹性减弱

38.下列与交感神经兴奋有关的作用是( )

A.瞳孔缩小　B.逼尿肌收缩　C.肠蠕动增加　D.支气管平滑肌收缩　E.消化管括约肌收缩

39.在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是( )

A.存在无关刺激　B.干扰因素与非条件刺激在时间上多次结合　C.没有干扰刺激　D.非条件刺激出现在无关刺激之前　E.无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

40.下列不易引起内脏痛的刺激是( )

A.切割　B.牵拉　C.缺血　D.痉挛　E.炎症

41.调节肾上腺髓质激素分泌的最主要原因是( )

A.肾上腺素 B.交感神经　C.多巴胺　D.醛固酮　E.肾素

42.血中浓度出现高峰，可作为排卵标志的激素是( )

A.催乳素　B.黄体生成素　C.卵泡刺激素　D.催乳素释放因子　E.催乳素释放抑制因子

43.既属于症状，也属于体征的是( )

A.咳嗽　B.黄疸　C.心悸　D.偏瘫　E.肝大

44.女性，20岁。发热1周，每日体温波动在37.8～40.3℃，其发热的类型是( )

A.稽留热　B.波状热　C.间歇热　D.弛张热　E.不规则热

45.男性，17岁。运动时突发左侧胸疼、进行性呼吸困难。查体：左肺呼吸音消失，纵隔向右侧移位，叩诊鼓音。最可能的诊断是( )

A.支气管哮喘　B.胸腔积液　C.张力性气胸　D.肋骨骨折　E.大叶性肺炎

46.最符合肾源性水肿特点的是( )

A.下肢水肿伴黄疸　B.下肢水肿伴发热　C.腰骶部水肿伴夜间呼吸困难　D.全身水肿伴皮下脂肪减少　E.水肿发展迅速伴夜尿增多

47.引起支气管哮喘发作的最主要因素是( )

A.呼吸道感染　B.空气污染　C.氧化应激　D.肺动脉高压　E.气道高反应

48.女性，50岁。便血、大便变细伴体重减轻3个月。应首先考虑的疾病是( )

A.肠结核　B.克罗恩病　C.慢性肠炎　D.溃疡性结肠炎　E.直肠癌

49.符合梗阻性黄疸特点的实验室检查结果是( )

A.直接胆红素升高，尿胆原阳性　B.直接胆红素升高，尿胆红素阳性　C.间接胆红素升高，尿胆原阳性　D.问接胆红素升高，尿胆红素阳性　E.直接胆红素升高，粪胆原阳性

50.不属于附加心音的选项是

A.奔马律　B.开瓣音　C.喀喇音　D.心包摩擦音　E.心包叩击音

51.男性，60岁。心悸3日。查体：脉率56次/分，心率84次/分。最可能的诊断是( )

A.窦房阻滞　B.窦性停搏　C.房室传导阻滞　D.心房扑动　E.心房颤动

52.可闻及“大炮音”的疾病是( )

A.动脉导管未闭　B.心房颤动　C.完全性房室传导阻滞　D.室间隔缺损　E.甲状腺功能亢进

53.男性，60岁。夜间阵发性呼吸困难2周。查体：心浊音界扩大，主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音，心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音。可能的诊断是( )

A.二尖瓣狭窄　B.二尖瓣狭窄伴关闭不全　C.主动脉瓣狭窄　D.肺动脉瓣狭窄伴关闭不全　E.主动脉瓣关闭不全

54.男性。56岁。高血压史6年。查体：心浊音界扩大。心电图如下。该患者的诊断为( )

A.左房肥大　B.右室肥大　C.右房肥大　D.左室肥大　E.双心室肥大

55.可出现二心音固定分裂的疾病是( )

A.二尖瓣狭窄　B.房间隔缺损　C.主动脉瓣狭窄　D.室间隔缺损　E.动脉导管未闭

56.不会引起腹部膨隆的选项是( )

A.结核性腹膜炎　B.完全性肠梗阻　C.巨大卵巢肿瘤　D.溃疡型肠结核　E.中晚期妊娠

57.关于肠鸣音的叙述，正确的是( )

A.正常人肠鸣音每分钟5～8次　B.肠鸣音活跃是消化道出血的体征之一　C.通常在左下腹进行肠鸣音听诊　D.1分钟内未听到肠鸣音提示肠鸣音消失　E.肠鸣音亢进可见于各种类型的肠梗阻

58.踝阵挛阳性提示的病症是( )

A.坐骨神经痛　B.脊髓型颈椎病　C.强直性脊柱炎　D.震颤麻痹　E.脊髓灰质炎

59.女性，30岁。无诱因出现乏力，齿龈出血2月。血常规：RBC 1.7X1012/L，PLT 47X109/L，网织红细胞0.0032。最可能的诊断是( )

A.溶血性贫血　B.缺铁性贫血　C.血小板减少性紫癜　D.巨幼细胞性贫血　E.再生障碍性贫血

60.腰椎穿刺时，最常选用的进针部位是( )

A.胸12～腰1棘突间隙　B.腰1～2棘突间隙　C.腰2～3棘突间隙　D.腰4～5棘突间隙　E.腰3～4棘突间隙

61.APTT代表的检测项目是( )

A.出血时间　B.活化部分凝血活酶时间　C.凝血时间　D.凝血酶原时间　E.纤溶酶原活性

62.导致匙状甲的常见疾病是( )

A.甲状腺癌　B.肺脓肿　C.缺铁性贫血　D.肠结核　E.慢性心力衰竭

63.指鼻试验阳性提示病变的部位在( )

A.小脑　B.脑桥　C.迷路　D.锥体束　E.大脑皮层

64.男性，46岁。突发剧烈腹痛1天。查体：肝浊音界消失。最可能的诊断是( )

A.急性胃扩张　B.急性胆囊炎　C.急性胰腺炎　D.急性胃穿孔　E.阻塞性肺气肿

65.常用的胆囊检查手法是( )

A.浅部触诊法　B.钩指触诊法　C.双手触诊法　D.沉浮触诊法　E.深部触诊法

66.男性，65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形，T波与QRS波相反，频率150次/分，可见房室分离。最可能的诊断是( )

A.室上性心动过速　B.左束支传导阻滞　C.右束支传导阻滞　D.室性心动过速　E.心房扑动

67.不适宜进行胃镜检查的选项是( )

A.肝浊音界消失　B.肠鸣音亢进　C.移动性浊音阳性　D.振水音阳性　E.触及上腹部包块

68.怀疑皮肤黑痣宜用的病理检查方式是( )

A.穿刺活检　B.完整切除活检　C.切取部分组织活检　D.脱落细胞检查　E.刷落细胞检查

69.胃癌患者手术探查时发现盆腔肿块.后者来源多为( )

A.直接蔓延　B.淋巴转移　C.血行转移　D.肿瘤多中心病变　E.种植性转移

70.女性，40岁。在输血过程中，出现寒战、高热，血压正常。最有效的处理方式是( )

A.苯海拉明静注　B.地塞米松静注　C.更换输血器　D.异丙嗪或哌替啶肌注　E.吸氧

71.成人70kg，面部工度烧伤，双上肢和躯干Ⅱ、Ⅲ度烧伤，一个24小时应补的液量为( )

A.2620ml　B.3620ml　C.6620ml　D.5620ml　E.4620ml

72.男性，30岁。车祸后2小时入院。BP 80/50mmHg，下肢损伤合并骨折。此时首要处理的是( )

A.注射止痛剂　B.应用血管收缩药　C.骨折固定　D.扩充血容量　E.吸氧

73.双侧输尿管结石导致急性肾衰竭的性质是( )

A.肾前性　B.中毒性　C.肾性　D.肾后性　E.混合性

74.易出现挤压综合征的损伤部位是( )

A.头部　B.胸部　C.手和前臂　D.足和小腿　E.大腿和臀部

75.腹股沟斜疝手术，术后7日拆线，切口轻度红肿，切口愈合应记录为( )

A.Ⅰ/甲　B.Ⅰ/乙　C.Ⅱ/甲　D.Ⅱ/乙　E.Ⅰ/丙

76.女性，25岁。胆肠吻合术后，吻合口瘘7天，每天流胆汁样液800ml，可出现的血液检验结果是( )

A.HC03-减少　B.HCO3-增加　C.H2C03减少　D.H 2C03增加　E.Cl-减少

77.女性，30岁。右半结肠切除术后吻合口瘘，行肠外营养治疗。近日来每日补钠4.5g，钾3.0g，钙1.0g，镁1.0g，出现恶心，腹胀，四肢无力。首先考虑的电解质紊乱为( )

A.低钠血症　B.低镁血症　C.低钙血症　D.低钾血症　E.高钾血症

78.休克代偿期的主要表现为( )

A.血压下降，呼吸增快　B.血压增高，呼吸减慢　C.血压正常，心率减慢　D.血压下降，心率增快　E.血压正常，心率增快

79.外科较常见的特异性感染致病菌是( )

A.大肠埃希菌　B.梭状芽胞杆菌　C.葡萄球菌　D.链球菌　E.变形杆菌

80.双手烧伤病人，可见水疱，均匀一致潮红，愈合后不可能出现的情况是( )

A.色素沉着　B.脱屑　C.功能正常　D.疼痛　E.瘢痕挛缩

81.脓毒症治疗使用抗生素时，不当于的措施是( )

A.早期、足量应用　B.联合用药　C.及时做药物敏感试验　D.等待培养结果后用药　E.真菌感染时停用广谱抗生素

82.男性，40岁。腹部外伤1小时。x线片发现金属异物位于肌肉内，清创术的目的不包括( )

A.清除失活的组织　B.取出异物　C.减少抗生素用量　D.闭合创口　E.清除污染物

83.手术前准备，不正确的是( )

A.停止吸烟2周　B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽　C.咳嗽明显者给予镇咳剂　D.哮喘发作病人可口服地塞米松　E.痰液黏稠病人可采用蒸汽吸人

84.提示休克治疗无好转的选项是( )

A.血压回升，脉压增大　B.神志清楚，反应良好　C.血压低，脉搏清楚，手足温暖　D.血压正常，尿量少，尿比重降低　E.尿量每小时稳定在30ml以上

二、B型题：85～108小题，每小题1.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下两道 小题的备选项，请从中选出一项最符合题目要求的。每个选项可以被选择一次或两次。

根据下面选项，回答下面试题

A.尿道前列腺部

B.尿道球

C.尿道海绵体部

D.尿道膜部

E.尿道内口

85.射精管的开口部位是( )

86.穿经尿生殖膈的结构是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.前庭裂

B.喉前庭

C.喉室

D.声门裂

E.声门下腔

87.喉腔中最狭窄的部位是( )

88.属于喉中间腔的结构是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.肝静脉

B.直肠下静脉

C.大隐静脉

D.脾静脉

E.奇静脉

89题直接注入下腔静脉的血管是( )

90.汇入肝门静脉的血管是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.兴奋性

B.兴奋

C.反馈

D.适应

E.阈值

91.细胞受刺激后产生动作电位的能力是( )

92.可衡量组织兴奋性高低的指标是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.P波

B.PR间期

C.T波

D.ST段

E.QRS波

93.心电图中反映两侧心房去极化的波段是( )

94.心电图中反映两侧心室复极化的波段是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.α波

B.θ波

C.γ波

D.β波

E.δ波

95.深度麻醉和缺氧时出现的脑电波形主要是( )

96.大脑皮层兴奋时出现的脑电波形主要是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

97.女性，24岁。妊娠20周出现呼吸困难。查体：心尖部局限性舒张期杂音。最可能的诊断是( )

98.男性，67岁。间断心前区疼痛、呼吸困难半年。查体：胸骨右缘2肋间收缩期杂音，向颈部传导。最可能的诊断是( )

根据下面选项，回答下面试题

A. 肾动脉狭窄

B.急性肾炎

C.慢性肾炎

D.肾盂肾炎

E.肾结石

99.女性，32岁。头痛、头晕半年。查体：BP 170/100mmHg，左上腹部闻及血管杂音。尿常规无异常。最可能的诊断是( )

100.男性，29岁。头晕、乏力1年。查体：BP 140/90mmHg，贫血貌。尿常规：RBC 5～10个/高倍视野，可见管型。最可能的诊断是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.窦性停搏

B.房性早搏

C.二度房室传导阻滞

D.一度房室传导阻滞

E.室性早搏

101.心电图PP间隔明显延长，与基本窦性PP间隔无倍数关系，首先考虑的诊断是( )

102.心电图PR间期进行性延长，直至P波不能下传。首先考虑的诊断是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺结核

103.男性，40岁。受凉后发热、寒战、咳铁锈色痰3天。血WBC 13.1 x 109/L。青霉素治疗有效。最可能的诊断是( )

104.男性，48岁。咽痛、发热、咳嗽伴全身酸痛2天。WBC 3.8X109/L。抗生素治疗无效。最可能的诊断是( )

根据下面选项，回答下面试题

A.血容量严重不足

B.血容量轻度不足

C.心功能不全或血容量不足

D.容量血管收缩，肺循环阻力高

E.心功能不全或血容量相对过多

105.中心静脉压2cmH20，血压80/50mmHg，提示( )

106.中心静脉压10cmH2O，血压80/50mmHg，提示( )

根据下面选项，回答下面试题

A.HCO3-减少

B.H2C03减少

C.H2C03增加

D.HCO3-增加

E.C1-增加

107.男性，24岁，十二指肠溃疡、幽门梗阻频繁呕吐七天，血液检查可出现( )

108.女性，30岁，甲状腺功能亢进，因精神高度紧张，出现深快呼吸，持续约10分钟，血液检查可出现( )

三、X型题:109～120小题，每小题1.25分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

109.通过斜角肌间隙的结构有( )

A.锁骨下静脉　B.锁骨下动脉　C.颈内动脉　D.臂丛　E.颈内静脉

110.胸导管收受淋巴的范围有( )

A.左下肢　B.右下肢　C.左上肢　D.腹部　E.右上肢

111.锥体束损伤后的表现有( )

A.痉挛性瘫痪　B.肌张力增高　C.短期出现肌萎缩　D.病理反射阳性　E.腱反射亢进

112.神经纤维兴奋过程中兴奋性变化经历的时期有( )

A.有效不应期　B.绝对不应期　C.相对不应期　D.超常期　E.低常期

113.(警告：没有校对)

能引起醛固酮分泌的因素有( )

A.细胞外液渗透压升高　B.肾上腺髓质功能亢进　C.大量失血　D.血钾升高　E.垂体功能亢进

114.参与胆汁分泌调节的因素有( )

A.迷走神经　B.胃泌素　C.胆盐　D.胆囊收缩素　E.促胰液素

115.引起晕厥的常见病因有( )

A.病态窦房结综合征　B.短暂性脑缺血发作　C.低血糖　D.肝性脑病　E.颈动脉窦综合征

116.符合嗜睡的描述有( )

A.持续性病理性睡眠状态　B.可唤醒，醒后能回答简单提问　C.计算力、定向力障碍　D.对疼痛刺激有反应　E.刺激停止后，很快又进入睡眠

117.关于动脉血二氧化碳分压升高的临床意义，不正确的有( )

A.属代谢性酸中毒经肺代谢后改变　B.提示Ⅰ型呼吸衰竭　C.属代谢性碱中毒经肺代谢后改变　D.提示Ⅱ型呼吸衰竭　E.提示肺泡通气不足

118.急性肾衰竭少尿或无尿期可能出现的病症有( )

A.水中毒　B.高磷血症　C.高镁血症　D.低血钾　E.低钙血症

119.行脓肿切开引流时，需注意的事项有( )

A.切开前应穿刺抽脓，确定诊断　B.在波动最明显处切开　C.切口应处脓肿低位　D.选择适当引流物　E.脓性指头炎在末端指节掌面纵形切口

120.诊断下列肿瘤，可应用脱落细胞学检查的有( )

A.肺癌　B.食管癌　C.膀胱癌　D.宫颈癌　E.结肠癌